La goutte est une maladie inflammatoire chronique caractérisée par des crises soudaines et extrêmement douloureuses touchant principalement les articulations, en particulier celle du gros orteil. Ces « crises de goutte » surviennent le plus souvent la nuit et se manifestent par une douleur intense, un gonflement, une rougeur et une chaleur locale, rendant parfois le simple contact avec un drap insupportable. L’accumulation de cristaux d’acide urique dans les articulations est à l’origine de cette inflammation aiguë, provoquant une réaction violente de l’organisme.
Mieux comprendre la maladie de la goutte
La maladie de la goutte est bien plus qu’une simple douleur articulaire. Elle se manifeste par des crises soudaines et très douloureuses qui peuvent perturber le quotidien des personnes atteintes. Pour mieux vivre avec cette affection chronique, il est essentiel d’en comprendre les origines, les facteurs aggravants et les bonnes pratiques à adopter. Cette section vous propose un éclairage complet pour mieux anticiper les crises et adapter votre mode de vie.
Qu’est-ce que la maladie de la goutte ?
La maladie de la goutte est une forme d’arthrite inflammatoire causée par une accumulation d’acide urique dans l’organisme. Elle provoque des douleurs intenses, souvent soudaines, au niveau des articulations. Cette pathologie touche davantage les hommes, mais peut également survenir chez les femmes, notamment après la ménopause.
Les facteurs aggravants de la maladie de la goutte
Plusieurs éléments peuvent favoriser l’apparition ou l’aggravation de la maladie :
- Une consommation excessive d’aliments riches en purines (abats, viandes rouges, fruits de mer)
- Une consommation régulière d’alcool, en particulier de bière
- Le surpoids ou l’obésité
- Une hydratation insuffisante
- Certaines maladies comme l’hypertension ou le diabète
Les complications possibles
Sans traitement adapté, la maladie de la goutte peut entraîner des complications sérieuses comme la formation de tophus (dépôts d’acide urique visibles sous la peau), des calculs rénaux, voire une atteinte des reins pouvant aller jusqu’à l’insuffisance rénale chronique.
Quelques gestes simples pour prévenir les crises
Voici une liste de gestes utiles pour mieux gérer la maladie de la goutte au quotidien :
- Boire suffisamment d’eau chaque jour (environ 2 litres)
- Réduire ou éviter la consommation d’alcool
- Limiter les aliments riches en purines
- Pratiquer une activité physique régulière et adaptée
- Maintenir un poids santé sans régime restrictif
- Suivre le traitement médical prescrit sans interruption
Crises de goutte
La goutte n’est pas une maladie contagieuse, mais plutôt une maladie très inconfortable. Les hommes sont les plus vulnérables par rapport aux femmes suites à des analyses effectuées chez des patients. Suite à des diagnostics, le premier symptôme se caractérise par des crises périodiques et soudaines de douleur et d’inflammation des articulations. La plupart du temps, ces crises se manifestent au niveau des grosses fesses (gros orteil), mais peuvent aussi se produire dans d’autres articulations telles que les chevilles, les genoux, les doigts, les coudes, entre autres. La crise aiguë , ou goutte aiguë se produit plus fréquemment la nuit, avec des douleurs dans la ou les articulations touchées. Le symptôme douloureux s’intensifie en quelques heures et atteint son intensité maximale. Ces crises périodiques peuvent être répétées après quelques semaines, mois ou années d’intervalle.
Pourquoi le taux d’acide urique dans le sang peut-il augmenter ?
L’acide urique sanguine est normalement produit dans le corps humain par des processus chimiques naturels et est principalement éliminé dans l’urine et en plus petites quantités dans les fèces et la transpiration. L’augmentation de la quantité d’acide urique dans le sang est due à deux facteurs :
- L’acide urique peut ne pas être suffisamment éliminé dans l’urine.
- L’organisme peut produire de très grandes quantités d’acide urique ce qui provoque un excès.
Quels sont les risques liés à de fortes concentrations d’acide urique dans le sang ?
L’acide urique, étant peu soluble dans les liquides organiques, lorsqu’on augmente sa concentration dans le sang peut précipiter, se déposant sous forme de cristaux d’urine dans les articulations et les cartilages articulaires. Ces dépôts, appelés « TOFOS », se produisent le plus souvent sur le gros orteil (gros cul), les chevilles, les mains, les coudes, les genoux, etc. et se trouvent également sur le cartilage des oreilles et des reins, où des calculs (pierres) peuvent se former. Ces calculs peuvent provoquer une douleur intense en raison de leur déplacement, peuvent endommager les tissus rénaux, provoquer des infections et même entraîner une insuffisance rénale.
Que doit faire le patient pour faciliter le traitement de la goutte ?
Suivez à la lettre toutes les recommandations du médecin.
- Prenez les médicaments prescrits régulièrement, sans interruption.(généralement des anti-inflammatoires)
- Adoptez un régime alimentaire équilibré (normes caloriques) relativement pauvre en éléments gras et en purine, en évitant les boissons alcoolisées.
- Maintenir un poids normal, sans subir de « régime de la faim ». Les régimes alimentaires draconiens et le surpoids contribuent à une augmentation de la gravité de la maladie et rendent son contrôle difficile.
- Ingérer les liquides correctement. En l’absence de contre-indications du médecin à cet égard, le patient doit boire environ 2 litres d’eau par jour afin d’augmenter l’excrétion urinaire et de réduire la possibilité de formation de calculs.
- Pratiquer des exercices physiques modérés et constants, tant que le patient n’est pas en crise aiguë (marche, exercices au sol, hydro-gymnastique, etc.) Les exercices sporadiques et violents ne doivent pas être pratiqués, car ils seront nuisibles au risque de provoquer une hypertension artérielle .
- Évitez l’exposition au froid, portez des vêtements appropriés et reposez-vous.
- Régimes alimentaires et consommation
Il n’y a pas de régimes vraiment à suivre pour éviter la crise de goutte. Cependant , il y a des aliments à risque qu’il faut éviter de consommer tels les abats , (tripes surtout ), les produits à fort taux d’acide que l’organisme élimine difficilement . Éviter aussi de boire trop d’alcool. Par contre certains légumes aident à prévenir de la goutte tels que les endives. A consommer sans modérations pour les patients atteints de goutte chronique.