La rougeole est une maladie virale très contagieuse. Une éruption cutanée précédée par une rhinite, une conjonctivite, une toux et une fièvre modérée caractérisent la maladie. Le point sur la rougeole, son diagnostic et sa prise en charge. La rougeole est liée à un type de virus appelé paramyxovirus. La rougeole est une maladie transmise par des sécrétions telles que des gouttelettes éliminées par l'éternuement ou la toux .La rougeole est une maladie infectieuse causée par un morbillivirus et transmise par les sécrétions des voies respiratoires sous forme de gouttelettes éliminées par les éternuements ou la toux. La période d'incubation, c'est-à-dire le temps entre la contagion et l'apparition des symptômes, est d'environ 12 jours, mais la transmission peut se produire avant l'apparition des symptômes et s'étendre jusqu'au quatrième jour après l'apparition des plaques rougeâtres sur la peau. Le vaccin est le moyen le plus efficace de le prévenir. Connaître les symptômes. Elle sévit sous forme d' épidémies en hiver et au printemps dans les pays tempérés. Les enfants de moins de 6 mois sont en général protégés par les anticorps de leur mère (si elle a eu la rougeole ou si elle a été vaccinée). La contamination s'effectue par la propulsion des gouttelettes de salives des sujets infectés. Le malade est contagieux 4 jours avant l'éruption. Le virus disparaît du sang 4 jours après le début de l'éruption. Entre le moment où le virus de la rougeole pénètre dans l'organisme et le début des premiers symptômes de la rougeole, il s'écoule en général une dizaine de jours. C'est la période d'incubation . Une fois dans les voies respiratoires, le virus s'y multiplie et se répand dans le corps par la circulation sanguine.
Les premiers symptômes de la rougeole
La transmission du virus se fait par voies aériennes lors de la projection de gouttelettes de salive lorsque la personne infectée tousse ou éternue. Elle peut également se faire par contact direct avec des objets contaminés par des sécrétions de nez ou de la gorge, le virus reste en effet actif pendant 2 heures sur la surface des objets. Une fois dans les voies respiratoires, le virus de la rougeole s’y multiplie et se répand à tout l’organisme par la circulation sanguine. Une personne infectée reste contagieuse pendant les 4 jours qui précèdent l’apparition des symptômes jusqu’aux 4 jours qui suivent leur apparition. La rougeole se manifeste par une éruption cutanée précédée par une rhinite, une conjonctivite, une toux, accompagnée d'une fièvre très élevée et d'une grande fatigue. La guérison a lieu en une dizaine de jours, mais des complications plus ou moins graves peuvent survenir. La rougeole se manifeste d'abord par : un écoulement du nez (rhinite) ; une conjonctivite avec larmoiement, gonflement des paupières, rougeur des yeux et gêne à la vue de la lumière ; une toux; une grande fatigue (asthénie) et une forte fièvre (augmentation de la température du corps jusqu'à 39-40°C). Ces symptômes durent environ trois à quatre jours. Puis l'éruption cutanée de la rougeole survient.
L'éruption lors de la rougeole
L'éruption cutanée de la rougeole est constituée de petites taches très rouges légèrement surélevées qui laissent des zones de peau normale. Elle est descendante : elle apparaît d'abord sur le visage : derrière les oreilles, sur le front, sur les joues, puis sur le cou, le haut du corps pour atteindre les pieds autour du troisième jour. La personne malade reste fébrile et très fatiguée. La rhinite et la conjonctivite disparaissent, mais la toux, qui est souvent intense, peut durer jusqu'à la fin de la rougeole. L'éruption cutanée de la rougeole disparait en une semaine environ. Les complications liées à la rougeole apparaissent dans 1 cas sur 5, sont graves et touchent majoritairement les enfants de moins de 5 ans et les adultes de plus de 20 ans. Les enfants malnutris et ceux dont le système immunitaire est affaibli sont les plus susceptibles de développer des complications liées à la rougeole. En général, les patients ne meurent pas de la rougeole mais des complications
Vaccin contre la rougeole
Il n’y a pas de traitements de la maladie de la rougeole. En revanche, les symptômes peuvent être maitrisés à base d’analgésiques, d’antipyrétiques ou d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le meilleur moyen de ne pas contracter la rougeole reste la vaccination. Le vaccin de la rougeole est le vaccin R-O-R, Rougeole-Oreillons-Rubéole, il n’est obligatoire mais est fortement recommandé, surtout chez les nourrissons. Ce vaccin est composé de deux injections : une première injection à 12 mois, puis une seconde entre 16 et 18 mois. L’objectif de cette vaccination est d’éviter la contamination, mais également de faire disparaitre la rougeole. Le vaccin contre la rougeole est efficace dans environ 97 cas. Il doit être appliqué en deux doses : la première à partir du 12e mois de vie de l'enfant et la seconde, entre 15 et 24 mois, selon la Société brésilienne de vaccination (SBIm). À l'exception des femmes enceintes et des personnes immunodéprimées, les adultes qui n'ont pas été vaccinés et qui n'ont pas eu la maladie dans leur enfance doivent également se faire vacciner. La vaccination a donc permis de diminuer très fortement la survenue de cette infection, mais dans certaines régions en développement, surtout en Afrique et en Asie, la propagation de la rougeole persiste. En effet, plus de 20 millions de personnes en souffrent chaque année et 95% des décès surviennent dans des pays où le revenu par habitant est très faible et où les infrastructures sanitaires sont de mauvaise qualité.
